الإخصاب في المختبر يصف عملية الدمج بين البويضة والحيوانات المنوية خارج الجسم. يشير مصطلح الإخصاب في المختبر إلى "طفل الأنبوب". باللغة العامية، يُشار إلى الإخصاب في المختبر (IVF) على أنه عملية تلقيح اصطناعي، على الرغم من أن اندماج خلية البويضة وخلية الحيوانات المنوية (عملية الإخصاب/التلقيح) يتم بعملية طبيعية خلال التلقيح.
متى يتم إجراء الإخصاب في المختبر؟
يلزم إجراء الإخصاب في المختبر (IVF):
- إذا كانت قناتا فالوب مسدودتين أو تالفتين أو لا تعملان بشكل صحيح (على سبيل المثال بعد الخضوع لجراحة، أو الإصابة بالتهاب، أو في الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي).
- إذا كان هناك انخفاض طفيف في جودة الحيوانات المنوية. إذا كانت جودة السائل المنوي محدودة بشدة، فمن الأفضل إجراء الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (<link dortmund leistungen icsi رابط داخلي في النافذة>ICSI).
- إذا لم تصبحي حاملًا بعد عام واحد على الرغم من ممارسة الجماع المنتظم غير المحمي.
- إذا لم تُجدِ العلاجات الأخرى.
- إذا انخفضت فرصة الحمل بالطريقة الطبيعية؛ بسبب التقدم في العمر.
نجاح علاج الإخصاب في المختبر (IVF)
تبلغ احتمالية نجاح الحمل نحو 30 بالمائة. ويعتمد ذلك إلى حد كبير على عمر المرأة في وقت سحب البويضة، ولكن أيضًا على بعض العوامل الأخرى. وتزداد فرصة إنجاب طفل مع زيادة عدد محاولات العلاج (المقال). يعتبر العلاج عن طريق الإخصاب في المختبر (IVF) وسيلة فعالة للغاية ومعتمدة لعلاج الخصوبة.
تكلفة العلاج عن طريق الإخصاب في المختبر (IVF)
تغطي شركات التأمين الصحي القانوني ما لا يقل عن نصف تكاليف ثلاث دورات علاجية. ويجب أن تتحمل بقية المصروفات بنفسك. والشروط الأساسية لتحمل شركة التأمين الصحي القانوني للمصروفات هي:
- أن يكون الشريكان متزوجين.
- لا يُسمح سوى باستخدام البويضات والحيوانات المنوية الخاصة بالزوجين فقط.
- يجب أن يكون عمر الزوجة والزوج 25 عامًا (أتموا عامهم الخامس والعشرين) قبل بدء العلاج.
- عند بدء العلاج، يجب ألا تكون الزوجة قد بلغت سن الأربعين (عيد الميلاد الأربعين)، ويجب ألا يكون الزوج قد بلغ سن الخمسين (عيد الميلاد الخمسين) (حد العمر الخاص بالإخصاب في المختبر (IVF)).
- قبل بدء العلاج، يجب تقديم خطة العلاج الخاصة بالإخصاب في المختبر (IVF) إلى شركة التأمين الصحي للموافقة عليها (سنُعد هذه الخطة سويًّا).
- يجب أن يكون الشريكان قد تلقيا المشورة الإضافية حول الإجراءات المزمع القيام بها من قِبل أحد الأطباء الآخرين غير المختصين بالعلاج (شهادة المشورة من طبيب أمراض النساء الخاص بك).
- يجب أن تكون هناك احتمالية مناسبة للنجاح.
من الممكن أيضًا الاستفادة من الدعم المالي المقدم من ولاية شمال الراين - وستفاليا. يمكنك العثور على المزيد من المعلومات التفصيلية حول ذلك الصدد على الرابط: https://www.bezreg-muenster.de/de/gesundheit_und_soziales/kinderwunsch/index.html
[Translate to Arabisch:] Ablauf der künstlichen Befruchtung
تحفيز الهرمونات
الهدف من تحفيز الهرمونات لدى السيدات هو تكوين العديد من جريبات المبايض (أكياس المبايض) داخل المبايض. حيث تنضج البويضات في الجريبات. وفي ذلك الصدد، تحصل المرأة على حقن من الهرمون المنبه للجريب (FSH) لمدة تتراوح من عشرة إلى اثني عشر يومًا، اعتمادًا على نمو الجريبات. وتتحدد جرعة الهرمون بشكل فردي. حيث يتم حقن هذا الهرمون تحت الجلد، أي أسفل طبقة الجلد في منطقة البطن (<link dortmund service spritzen-gebrauchsanleitung رابط داخلي في النافذة>فيديو توضيحي لاستخدام الحقن).
يتم مراقبة نمو أكياس المبايض (الجريبات)، ومن ثمَّ درجة نضوج البويضات عن كثب بالفحص بالموجات فوق الصوتية، ومراقبة مستويات الهرمون في الدم. حيث يتيح لنا ذلك التخطيط لأفضل وقت لسحب البويضات. وحين يحل الوقت المناسب، يتم تحضير البويضات للإباضة عن طريق تناول هرمون آخر.
سحب البويضات (اختراق الجريب)
الخطوة التالية هي سحب البويضات (اختراق الجريب). لسحب البويضات، يتم اختراق أكياس المبيض بصورة محكومة بالموجات فوق الصوتية. ويتم ذلك عبر المهبل (من فرج المرأة) باستخدام حساس موجات فوق صوتية على شكل قضيب يوصل به إبرة ثقب رفيعة. يتم ثقب الجريب تحت التخدير قصير المدة؛ حتى لا تشعر المريضة بأي ألم. ومن ثمَّ تسحب السوائل من أكياس المبايض، ثم يُفحص السائل في المعمل بحثًا عن البويضات.
استخلاص الحيوانات المنوية
بالتوازي مع سحب البويضات، يمنحنا الرجل عينة من السائل المنوي؛ حتى تكون الحيوانات المنوية متاحة لإجراء التخصيب.
التخصيب (التلقيح)
في علاج التلقيح الكلاسيكي بالإخصاب في المختبر IVF))، يتم وضع البويضات مع الحيوانات المنوية في وعاء زجاجي صغير. وفي اليوم التالي مُباشرة، يُمكن تقييم عدد البويضات التي تم تخصيبها. حيث تكوّن البويضات المذكورة في هذه الفترة المبدئية المرحلة الأولية لتكوين الأجنة. حتى لو حدثت هذه العملية خارج الجسم، فإن الاندماج بين البويضة والحيوانات المنوية تبقى عملية فردية وطبيعية. وجديرٌ بالذكر أنه لا يمكن إخصاب كافة البويضات، فمعدل الإخصاب يتراوح من 50 إلى 60 بالمائة. لذلك من المهم سحب العديد من البويضات.
نقل الأجنة
يتكون الجنين من بويضة مخصبة تنجم عن الانقسام. وبعد عدة أيام قليلة، يحدث نقل الأجنة. حيث يتم نقل الأجنة إلى تجويف الرحم. وفي ذلك الصدد، يُستخدم أنبوب رفيع ومرن؛ حيث يتم إدخاله من خلال عنق الرحم إلى تجويف الرحم. جديرٌ بالذكر أن نقل الأجنة غير مؤلم، ويُجرى دون تخدير.
وفي ألمانيا، يمكن نقل ثلاثة أجنة كحد أقصى. حيث يجب أن يوضع بعين الاعتبار خطر الولادات المتعددة، وما يرتبط بها من حمل شديد الخطورة.
الحفظ بالتجميد
إذا تم تكوين عدة بويضات إضافية قابلة للتخصيب خلال العلاج، أي في مرحلة التكوين الأولية من تكوين الأجنة، فمن الممكن تجميدها (الحفظ بالتجميد). ويمكن إذابة هذه البويضات التي جُمدت في مرحلة التكوين الأولية لاحقًا، وتطويرها إلى أن تصبح أجنة. وبهذه الطريقة، سيكون لديكم فرصة ثمينة لنقل جنين جديد، وبالتالي فرصة جديدة للحمل.
بعد العلاج
في الفترة التي تلي نقل الجنين، يكون من المفيد تناول البروجسترون (هرمون الجسم الأصفر)؛ لدعم انغراس الجنين في بطانة الرحم. ويكون ذلك عادةً عن طريق كبسولات الهرمون التي يتم إدخالها عبر المهبل.
اختبار الحمل
بعد مضي 17 يومًا من سحب البويضات، يمكن إجراء تأكيد موثوق حول نتيجة العلاج؛ من خلال تحديد هرمون الحمل (HCG) في الدم (الخضوع لاختبار الحمل). غالبًا ما تكون فترة الانتظار هذه موترة جدًّا للشريكين. نحن متواجدون أيضًا لمساعدتكم خلال هذا الوقت، لكننا نوصيكم بالتعامل مع هذا الضغط المحتمل بشكلٍ استباقيّ، وربما الحصول على المزيد من المساعدة النفسية.
كيف يمكننا مساعدتك؟
إذا كنت مريض/ مريضه لدينا في المركز فيمكنك التواصل معنا هاتفيا على الرقم ٠٢٣١٥٥٧٥٤٥٠
في حال لم تكن مريض/ مريضه لدينا عندها يمكنك إجراء موعدك الاول للاستشاره على الرقم ٠٢٣١٥٥٧٥٤٥٥٥٥
حاليا ليس من الضروري الحضور شخصيا فالموعد الاستشاري الاول يمكنك اجراءه تلفونيا وانت في منزلك.
يسرنا اتصالك في الأوقات التاليه: الاثنين، الثلاثاء، الخميس والجمعه من الساعه ٧،٥صباحا حتى ٦،٥ مساء
الأربعاء من الساعه ٧،٥ صباحا حتى ٢،٥ بعد الظهر