الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة

يعد حقن الحيوانات المنوية في البويضة طريقةً خاصةً للعلاج بالإخصاب في المختبر (IVF). فإذا كانت جودة الحيوانات المنوية لدى الرجل محدودة بشكلٍ كبير، فيمكن افتراض أن الإخصاب في المختبر (IVF) بالطريقة التقليدية لا تُبشّر بالنجاح. ومن ثمَّ، يُوصي الشريكان باستخدام طريقة الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI). قد يصبح العلاج بطريقة الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI) ضروريًّا أيضًا، إذا لم يتم؛ يحدث التخصيب باستخدام الإخصاب في المختبر (IVF).

إذ يوصى بالعلاج بطريقة الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI) عند:

  • الانخفاض الشديد في جودة الحيوانات المنوية.
  • فشل التخصيب خلال الإخصاب في المختبر (IVF).

الفحص التمهيدي

قبل البدء في الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة ICSI))، يوصى بخضوع كلا الشريكين للمشورة الوراثية، وتحليل الكروموسومات. وتعود خلفية هذه التوصية إلى استيضاح حدوث حالات شذوذ الكروموسومات الأكثر تواترًا من الناحية الإحصائية لدى الشركاء الراغبين في الإنجاب. يُجرى تحليل الكروموسومات بسحب عينة من الدم، وتكون النتيجة متاحة بعد نحو ستة أسابيع.

معدلات النجاح

معدلات نجاح الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI) واعدة، حتى في حالة انخفاض جودة الحيوانات المنوية وقلة عددها، ويمكن مقارنتها مع معدلات نجاح الطريقة التقليدية للإخصاب في المختبر (IVF). عادة ما يكون وجود عدد قليل من الحيوانات المنوية كافيًا لإجراء الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI). حيث يبلغ معدل حالات الحمل الناجحة لكل دورة علاج نحو 30 بالمائة.

<link dortmund leistungen kryokonservierung رابط داخلي في النافذة>تجميد البويضات

حتى عند استخدام طريقة الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة ICSI))، يمكن تجميد البويضات المُخصبة الزائدة في المرحلة الأولية بالتجميد العميق، بحيث تكون متاحة للنقل لاحقًا كأجنة إلى الرحم.

إجراء الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI)

بالنسبة للشريكين، يظل مسار العلاج بنفس الطريقة الموصوفة في الإخصاب في المختبر (IVF). فعلاج تحفيز المبيض، وسحب البويضات، ونقل الأجنة يتم بنفس الطريقة سواء في الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI)، وفي الإخصاب في المختبر (IVF). إلا أن الاختلاف الأساسي عن الطريقة التقليدية للإخصاب في المختبر (IVF) يتمثل في إجراء خطوة إضافية في المختبر؛ ألا وهي التعامل مع البويضة والحيوانات المنوية. عادة ما يتم الحصول على الحيوانات المنوية في يوم سحب البويضات. من حيث المبدأ، من الممكن أيضًا الحصول على الحيوانات المنوية عن طريق سحب عينة من الخصية (TESE) إذا لم يتم إيجاد حيوانات منوية في السائل المنوي المقذوف (عينة السائل المنوي) من الرجل.

باستخدام طريقة الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI)، بعد سحب البويضات (ثقب الجريب)، لا يتم الجمع بين الحيوانات المنوية إلى البويضات في وعاء زجاجي، كما هو الحال في الطريقة التقليدية للإخصاب في المختبر IVF))، ولكن يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في البويضة تحت المجهر باستخدام إبرة زجاجية مجوفة رفيعة جدًّا. ويمكن استخدام هذه الطريقة على جميع البويضات الناضجة المسحوبة. ولإجراء الحقن، يلزم توفّر حيوان منوي، ومن غير الضروري أن يكون متحركًا. حتى الحيوانات المنوية التي يكون مظهرها مُلفتًا يمكن استخدامها بنجاح. وبالتالي فإن معدل إخصاب البويضات يزداد بشكل كبير باستخدام طريقة الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI).

عادة ما يتم نقل البويضات المخصبة إلى الرحم (نقل الأجنة) بعد أيام قليلة من سحب البويضات. وتبدأ مرحلة انغراس البويضة في بطانة الرحم في الأسبوعين التاليين، ويتم تعزيزها من خلال منح هرمون الجسم الأصفر. وبعد ذلك، يُجرى اختبار للحمل بعد أسبوعين من نقل الجنين. يمكن للشريكين إجراء الاختبار في مقرنا بمركز الخصوبة. حيث يتم سحب عينة دم، وتحديد قيمة هرمون الحمل (هرمون hCG). وعادة ما تظهر النتيجة في نفس اليوم. بالطبع، يمكن أيضًا إجراء اختبار للحمل بمعرفة طبيب أمراض النساء الخاص بك.

الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI) - المصروفات

في ألمانيا، لا تتحمل شركات التأمين الصحي القانوني مصروفات التلقيح الاصطناعي باستخدام تقنية الإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI) إلا إذا تم استيفاء قيم حديّة معينة. وبغض النظر عن ذلك، تُقدم المشورة وجزء كبير من التشخيصات مسبقًا بدون أي مصروفات يتكبدها الشريكان.

توافق شركات التأمين الصحي القانوني في ألمانيا حاليًّا على دعم ثلاث محاولات للإخصاب بحقن الحيوانات المنوية في البويضة (ICSI) وتغطي نصف مصروفات كل محاولة. ومع ذلك، لا ينطبق ذلك إلا على المتزوجين. يجب أن تكون الزوجة والزوج قد بلغا سن 25 عامًا قبل بدء العلاج. يجب ألا تكون الزوجة قد بلغت سن الأربعين، ويجب ألا يكون الرجل قد بلغ سن الخمسين عند بدء العلاج. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يتوفر تحليلان للسائل المنوي بينهما فترة تبلغ اثني عشر أسبوعًا يفيان بمعايير معينة، بالإضافة إلى الخضوع لفحص لدى أخصائي أمراض الذكورة. وبصفتنا مركزًا لعلاج الخصوبة، يمكننا مساعدتك في تنظيم تحمل التكاليف من قبل شركات التأمين الصحي القانوني.

وفي مركز علاج الخصوبة، يمكن إجراء تحليل السائل المنوي، وتتوفر غرف مناسبة تتسم بمناخ هادئ وخاص. وتظهر نتيجة فحص السائل المنوي في اليوم التالي مُباشرةً، ويمكن للشريكين معرفتها بطرق مختلفة. على سبيل المثال، في محادثة شخصية، أو عبر الهاتف، أو عبر البريد الإلكتروني، أو عبر الرسائل القصيرة، أو عبر البريد.

بالطبع، يمكن أيضًا إجراء تحليل السائل المنوي بمعرفة أخصائي المسالك البولية. ويجب تقديم النتيجة إلى مركز علاج الخصوبة؛ حتى يمكن مناقشة الخطوات التالية في العلاج مع الشريكين في جلسة مشورة شخصية.

بالنسبة للشركاء الذين لديهم تأمين خاص أو مختلط (أحد الشركاء مؤمن عليه قانونًا، والآخر مؤمن بشكل خاص) تسري لوائح مختلفة فيما يتعلق بتحمل التكاليف.

ويُسعدنا بالطبع تقديم المساعدة لهؤلاء الشركاء، والإجابة عن أسئلتهم، وتنظيم تحمّل التكاليف.

[Translate to Arabisch:] Sind fast keine Samenzellen vorhanden, kommt die intracytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) in Frage. Falls gar keine Samenzellen in der Samenflüssigkeit vorhanden sind, wäre der nächste Schritt eine Hodenbiopsie. Je nach Alter bestehen meist sehr gute Erfolgsaussichten.

Dr. Karoline Hohenstein

كيف يمكننا مساعدتك؟

إذا كنت مريض/ مريضه لدينا في المركز فيمكنك التواصل معنا هاتفيا على الرقم ٠٢٣١٥٥٧٥٤٥٠
في حال لم تكن مريض/ مريضه لدينا عندها يمكنك إجراء موعدك الاول للاستشاره على الرقم ٠٢٣١٥٥٧٥٤٥٥٥٥
حاليا ليس من الضروري الحضور شخصيا فالموعد الاستشاري الاول يمكنك اجراءه تلفونيا وانت في منزلك.
يسرنا اتصالك في الأوقات التاليه: الاثنين، الثلاثاء، الخميس والجمعه من الساعه ٧،٥صباحا حتى ٦،٥ مساء
الأربعاء من الساعه ٧،٥ صباحا حتى ٢،٥ بعد الظهر