IVF - Kinderwunschzentrum

İn vitro fertilizasyon (IVF)

İn vitro fertilizasyon , yumurtaların ve spermlerin vücut dışında bir araya getirilmesini tanımlar. İn vitro fertilizasyon terimi "tüpte döllenme" anlamına gelmektedir. Halk arasında, IVF tüp bebek olarak adlandırılır, IVF'de yumurta ve sperm hücresinin füzyonu (fertilizasyon / dölleme) doğal bir süreçtir.

Ne zaman in vitro fertilizasyon yapılır?

IVF tedavisinin gerekli olmasının birçok nedeni vardır:

  • fallop tüpleri tıkalı ise veya hasar görmüşse veya düzgün işlev görmüyor ise (örneğin, ameliyattan sonra, inflamasyon veya Endometriozis).
  • sperm hücrelerinde hafif bir anomali varsa. Sperm kalitesi ciddi şekilde bozulmuşsa, ICSI (intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu) yapılması daha iyidir
  • korunmasız cinsel ilişkiye rağmen bir yıl sonra hamile kalmadıysanız
  • eğer diğer tedaviler başarısız olmuşsa
  • normal yoldan hamile kalma şansı yaşlandıkça azalmışsa

IVF tedavisinin başarısı

Gebelik oranı yaklaşık %30'dur. Bu, yumurta alımı sırasında kadının yaşına ve diğer faktörlere de büyük ölçüde bağlıdır. Tedavi girişimlerinin sayısı ile istenen bir çocuğa sahip olma şansı artar (Makale). IVF tedavisi, çok etkili ve güvenilir bir çocuk isteği tedavisi yöntemidir.

IVF tedavisinin masrafları

Yasal sağlık sigortaları, üç tedavi siklusu için masrafların yarısını ödemektedir. Kalan masraflar sizin tarafınızdan karşılanmak zorundadır. Yasal sağlık sigortasının masrafları karşılama koşulları şunlardır:

  • çift birbiriyle ​evli olmalıdır
  • sadece eşlerin yumurta ve sperm hücreleri kullanılmalıdır
  • eşler tedavi başlamadan 25 yaşını tamamlamış olmalıdır (25. doğum günü)
  • tedavi başlangıcında kadın 40 yaşını (40. doğum günü) erkek ise 50 yaşını (50. doğum günü) doldurmamış olmalıdır (IVF yaş sınırı)
  • tedaviye başlamadan önce sağlık sigortasına onay için bir IVF tedavi planı sunulmalıdır (bunu birlikte oluşturuyoruz)
  • tedaviyi kendisi yapmayan doktorun önlemleri hakkında ek danışmanlık (jinekoloğunuzun danışmanlık belgesi)
  • yeterli başarı şansının varlığı

Suni dölleme aşamaları

Hormon uyarımı

Kadınlarda hormon uyarımının amacı, yumurtalıklarda aynı anda birden fazla folikül (yumurta kesesi) oluşmasıdır. Foliküller içinde yumurtalar olgunlaşır. Kadın foliküllerin büyümesine bağlı olarak, kendine 10-12 gün boyunca folikül uyarıcı hormon (FSH), enjekte eder. Hormon dozu kişiye göre belirlenir. Hormon subkutan olarak yani alt karın bölgesine deri altına uygulanır (enjeksiyon videoları bağlantısı).

Foliküllerin büyümesi ve böylelikle yumurtaların olgunlaşması, ultrason muayenesi ve kandaki hormon değerlerinin tetkiki ile yakından izlenir. Bu takipler yumurtalarınızı almak için en iyi zamanı planlamamızı sağlayacaktır. Buna ek olarak yumurta folikülleri başka bir hormon preparatı verilerek, yumurtlama için hazırlanır.

Yumurta hücrelerinin alınması (folikül ponksiyonu)

Bir sonraki adım yumurtaların alınmasıdır (folikül ponksiyonu). Yumurtaları almak için, foliküller ultrasonla delinir. Bu, ince bir delme iğnesinin bağlandığı çubuk şekilli bir ultrason başlığı yardımıyla transvajinal olarak (vajinadan) yapılır. Foliküler ponksiyon kısa süreli bir anestezi altında uygulanır, böylece hasta acı hissetmez. Folikülden sıvı emilir ve ardından yumurtalar laboratuvarda mikroskop altında sıvıdan çıkarılır.

Sperm hücrelerinin elde edilmesi

Yumurta hücrelerinin toplanmasına paralel olarak, erkek dölleme için hazırlanmak üzere bir sperm örneği verir.

Dölleme (Fertilizasyon)

Klasik IVF tedavisinde yumurtalar artık sperm hücreleri ile bir petri kutusunda bir araya getirilir. Ertesi gün, kaç tane yumurtanın döllenebildiği değerlendirilebilir. Pronüklear fazda yumurta embriyolarının prekürsörleri oluşmuştur. Bu işlem vücut dışında gerçekleşse de, yumurta ve sperm hücresinin birleşmesi bireysel ve doğal bir süreç olarak kalmaktadır. Her yumurta döllenemez, döllenme oranı %50-60'dır. Bu nedenle, birden fazla yumurtanın bulunması önemlidir.

Embriyo transferi

Döllenmiş bir yumurtadan, hücre bölünmesiyle bir embriyo oluşur. Embriyo, istediğiniz çocuğa giden yolda ilk adımdır. Birkaç gün sonra embriyo transferi gerçekleşir. En uygun halde 2 embriyo rahim iç boşluğuna transfer edilir. Rahim ağzı yoluyla rahim boşluğuna sokulan ince, esnek bir tüp kullanılır. Bu yumurtalar alındıktan sonra 2.-3. günde veya yumurta alındıktan sonraki 4-5. Gün (Blastosist) yapılır. Embriyo transferi ağrılı değildir ve anestezi olmadan gerçekleşir.

Almanya'da en fazla 3 embriyo kullanılabilir. Çoğul doğum riski ve buna bağlı riskli gebelik dikkate alınmalıdır.

Kriyoprezervasyon

Eğer tedavi, döllenebilir yumurta hücreleri yani embriyoların prekürsörlerini üretiyorsa, bunlar dondurulabilir (Kriyoprezervasyon). Pronüklear yumurta hücreleri olarak adlandırılan bu hücreler daha sonra çözülebilir ve embriyolara dönüşebilir. Bu şekilde saklanarak size yeni bir embriyo transferi ve dolayısıyla gebelik için değerli bir şans kazandırır.

Tamamlayıcı tedavi

Embriyo transferinden sonraki dönemde embriyonun implantasyonunu desteklemek için progesteron (corpus luteum hormonu) kullanılması yararlıdır. Bu genellikle vajinaya konulan hormon kapsülleri ile yapılır.

Gebelik testi

Yumurtaların toplanmasından 17 gün sonra kanda hamilelik hormonu (HCG) saptaması ile tedavi sonucu hakkında güvenilir açıklama yapılabilir (gebelik testi). Bu bekleme süresi genellikle çift için çok streslidir.

“Azospermi” tanısından sonra kendi çocuğumuza sahip olma hayaline neredeyse veda etmiştik. Dortmund Çocuk İsteği Merkezi'nde cesaretlendirildik ve başarılı bir TESE ve bir ICSI tedavisinin ardından, bir erkek çocuğun mutlu ebeveynleri olduk. Daha sonra başlattığımız dondurulmuş embriyolar ile tedavi ile oğlumuza sağlıklı bir kız kardeş armağan ettik.

Verena S.

Size nasıl yardımcı olabiliriz?

Kişisel danışma randevunuzu doğrudan 0271 7701810 telefon numarasından alabilirsiniz.

Aşağıda anılan sürelerde aramanız bizi mutlu eder:Pazartesi, Salı, Perşembe Saat 8.00–18.00,Çarşamba Saat 7.30–14.00, Cuma Saat 7.30–17.00